急性病例中,病牛突然发生腹痛,蹴踢腹部,背下沉,呈蹲伏姿势,心跳增至100-120次/分钟,体温偏低或正常。瘤胃蠕动减弱或消失,粪便呈黑色,混有血液,粪量中等或大量腹泻。典型症状包括食欲不振,仅吃干草和青草,不吃精料,产奶量下降,体重减轻,排粪减少,粪便干燥且表面有黏液。轻度继发性酮病症状表现为尿中有酮体。在左腹中央下的最后3根肋骨处听诊可听到泼水音或水泡音,右侧最后2-3根肋骨处叩诊并听诊可听到高朗的回响音。发病初期,病牛饮欲增加,出现拱背、磨牙和前胃弛缓症状。随着病程发展,体温逐步升高,反刍停止,长时间腹泻,逐渐消瘦。后期眼结膜苍白或黄染,出现血便。本病多见于高产奶牛,大多数发生在分娩后,少数发生在产前三个月至分娩前。发病初期食欲减少,个别病牛伴有严重腹痛和腹部膨胀。